脊柱复位疗法
骨科新秀——尹传淼
尹传淼1977年出生在南阳市石佛寺的中医世家里。石佛寺位于豫西南镇平县城西北,是中国玉文化的发源地之一,中国唯一的玉雕产销重镇,全球最大的玉雕加工制造销售中心。目前已形成以玉雕为主,其它珠宝古玩为辅的中国国最大的玉器工艺品加工制造销售中心,这里生产的独玉“万里长城”被誉为国宝陈列于北京人民大会堂。
(一)
据传淼的父亲尹合锟医生介绍说他的祖籍原在江西九江,家谱中记载尹家是中医世家,大约在十七世纪末期,他的祖辈挑着担来到石佛寺,走一路看一路病,最后在这里落了脚。他是第八代传人。
传淼自幼就受着医治病人的熏陶,父亲的医德医术在他幼小的心灵里扎了根,理想也就在这时萌发,用父亲的话形容说: 传淼有三大特点。一是心细谨慎;二是性格温顺宜人,有亲和力;三是虚心好学,刻苦钻研。他天生是一幅医生料。
光阴似箭,月转星移。在不知不觉中小传淼长大成人,他高中毕业了,在传淼的定向培养上父亲尹合锟失眠了:自己的祖传中医是以妇科和儿科为主,这是因为以前医药水平落后,致使妇科儿科病号多。而如今科学技术发达了,妇科、儿科病已被现代医学所攻克,但是颈椎腰椎等骨科病成了疑难杂症,患者众多,疼痛伴随人生,成了现代医学难关。我们要响应党中央的号召与时俱进,让儿子去攻克这一难关。经过反复的思想斗争后,他决定让儿子到河南医学院骨科专业学习。
五年的骨科中医专业学习,为传淼在今后医术界中发挥作用打下了坚实的理论基础。2002年踌躇满志的传淼大学毕业了,这时的传淼已经是一个思想性很强的青年了,他在实习期间看到:尽管大医院有它的优势,但是弊端很多,从医到药到管理无不体现制度的差异。如看病贵不说,医生的误诊率高达50%以上;几元钱的药卖到上百元,中间差价被每个环节所吞吃;繁琐的清规戒律形同虚设,大会小会治不了个红包;医改喊了多少年,群众看病难仍解决不了;医疗人才分布不平衡、亿万病号进北京就是其中之一。他深刻的感到农村农民多么需要优秀的医务人员到基层为他们服务啊!当传淼的同学们都在为去向发愁时,他毅然决然的回到了父亲创办的石佛寺村卫生室,开设了自己的中医骨伤科诊所。
为了更好的给群众看病,他又来到洛阳投师实习,一年后,不到而立之年的传淼就挑起了大梁。
(二)
据有关部门统计白领阶层中第一疾病就是颈椎腰椎病,有位医学权威人士更加直接的说:十有九人就患有颈椎腰椎病。这种病象魔鬼一样缠绕人身,让人在痛苦中生活着,降低人的生活质量,医院医生治标不治本,神仙也奈何不了这种病。
天高任鸟飞,海阔任鱼跃。抱有鸿鹄之志的、不受那些医院内部清规戒律约束的传淼,在100平方米的中医骨伤科诊所里大显身手,他从早上天不明就被人叫起,一直忙到天黑,病号络绎不绝。自2005年初自己开设骨伤科诊所以来,他为上万名骨科病号群众解除了痛苦。
准确的判断病情是治好疾病的前提,片子和其他的检查项目,其结果都明确规定,只作为临床参考。某医学院士感慨的说:目前医院门诊误诊率超过50%以上 ……传淼在实践中也看到大医院对腰间盘突出病号的诊断十有六七不准。针对这一难题,他开始钻研摸骨识病、正骨治病,即:一个人有没有病?什么地方有病?在人体的骨骼上摸出病来,并给予正骨治疗,这就需要手摸的硬功夫了。
每个病人都有其自身的特性,需要大夫用心去看,去多问、多查。对于骨科来说,多摸、多比,更有意想不到的收获。几年来,他刻苦钻研并练就了一手摸骨正骨的硬功夫。有一幼童在校玩耍致使歪脖、头晕、呕吐、发烧,某大医院按流脑医治,花了四千多元钱症状仍未减轻,最后来到石佛寺中医骨伤诊所,传淼手摸后诊断为颈椎扭曲导致头晕呕吐等症,他马上为幼童正骨治疗,幼童当下病情减轻,仅仅治疗几天就痊愈上学了,病号家只花了二百多元。
一位老人,腰疼三年,拍片未见明显异常,求治于中医,均谓肾亏腰疼。三年间服中药比吃饭都多,自己说吃过的药论麻袋算。结果经传淼摸骨后确诊是腰椎扭错了,仅此而已,复位三次即愈。有一年轻妇女腰痛,怀疑自己是腰间盘突出,而来诊所治疗,传淼在认真摸骨后,指出她腰上没有病,怀疑她是肾结石导致腰痛。建议她去有关专科医院检查治疗,最后的结论果然是肾结石。
目前不少医院对骨科病号大都是先拍片或做磁共振等,保守治疗效果不好就做手术,费用高且后遗症大。而传淼则用对位疗法治疗骨折脱臼,跌打损伤,并在治疗软伤、颈肩腰腿痛方面有一套独特的诊疗系统:摸骨识病,正骨治病。
尹传淼练就了一手摸骨正骨独特疗法,他的名声逐渐大了起来,香港、北京、大连、内蒙、湖北、新疆、重庆、广州等地的病号慕名而来。
(三)
传淼有一个幸福的家庭,传淼是执业医师,他的妻子薜静(又名瑞秋)是执业药师,负责卫生室药房和协助丈夫正骨工作。她毕业于南阳中医药学院,瑞秋毕业后其家人托关系好不容易找了一个县医院的指标,只要交6万元钱就可以成为县医院的正式职工,被瑞秋一口拒绝。她和传淼的结合是因为她的姐姐患腰痛病在大医院治不好,来到传淼处医治,两次正骨,只花了四十元钱腰就好了。姐姐非常感谢和佩服传淼的医德医术,于是姐姐就为妹妹当上了红娘。如今两岁的儿子尹佳兴人见人爱,每天跟着爸爸妈妈后面看他们为病人服务,有时还会模仿爸爸为病人摸骨按摩。
传淼的这个小家庭是他父母亲辛勤培育的结果,在这个中医世家里,也充满了艰辛与欢乐,父亲尹合锟自幼跟随父亲学中医,如今已经是一个医术高超的老中医了,他不但医术高明而且会吹拉弹唱,还写一手好诗,他年轻时曾被推荐担任过石佛寺毛泽东思想宣传队队长。在动乱的“文革”中他还曾与狼相吻共舞过(他的诗和与狼的亲密接触将分别展现)。
由于父亲尹合锟的开明和修养,家里人充分享受着民主和幸福。父亲是一个老中医,儿子儿媳是新时代的大学生,他在传授家教的同时,常常与儿子儿媳共同切磋医术,有时因用一副药而争得不相上下。母亲为这个家操劳着家务,在儿子传淼的定向上也起到了很大作用,她极力支持儿子学骨科,这一家人的共同目的就是坚持祖传的看病宗旨:尽心尽责、全心全意为病人服务。他和妻子薜静用自己的实际行动走出了一条现代大学生自强之路,成为中国的医改探索者!
传淼的医德医术被当地人所敬佩,送锦旗和赞扬者络绎不绝。他们称传淼是石佛寺的“神医”。也有的说是医圣张仲景的神术在传淼这显灵了!在这种情况下,传淼仍保持着谦虚谨慎、认真好学、刻苦钻研的好作风,他在自己坚持摸索探索的同时,还经常向老师宋有安请教,师生关系如同父子。
说起老师宋有安,这位被人称做是“有德有道神医仙手招春回,安世安民仲圣遗风行九州”的骨科大师曾是部队的团级军医,曾受教于为周恩来总理看病的骨科医师罗有名的弟子冯天佑的真传。他最大的愿望就是出高徒,难怪宋老师一提到他的学生传淼就高兴的说:传淼是我最好的学生,有这样的学生我感到非常自豪和骄傲。
下面是尹传淼医生所写的实践体会和部分病历。
体会一:
有人说“性格决定命运”,而我常对病人讲:习惯决定疾病。一个人要得什么病(仅指颈肩腰腿痛之疾)有偶然的因素,也有必然的因素。扭伤是偶然因素。不当的习惯是导致骨骼关节发生变形错位的必然因素。坏习惯有很多:包括职业习惯和个人习惯。职业习惯有的不能避免:如打字员针织工焊工...等等,易颈椎变形错位,厨师司机教师...等等易腰部受损。个人坏习惯种类很多,常见的有:高枕靠床上看电视看书本常年向一侧侧卧睡觉翘二郎腿打麻将...等等。还有一种,长期坐办公室的,颈腰关节出问题的更多。虽然没有体力劳动,没有必须固定的体位,但久坐本身就是导致关节变形的最大病因。
关节的错位变形导致了各种常见的颈肩腰腿痛,药物对此类疾病只能起到缓解疼痛的作用,手法复位,才是治疗的关键。
体会二:
我把自己的手法总结为“尹氏整骨理筋手法”:
一是整体辨证化繁就间
比如:一个人颈腰都痛,都能摸到错位的关节,那么根据人体生物力学他的胸椎必然错位。颈胸腰都有病的人,临床症状该浑身都不舒服,治疗看似无从下手,而我们只要把颈胸腰三处错位的关节复正,所有的症状都会迎刃而解。
二是手法刚柔相济 治疗筋骨并重
实施手法时,要特别主要力量的运用。人的高低胖瘦性别年龄病情的长短不一,就决定了所需力量是不一样的。能把握住用力的度,本身就是对病情的一个宏观掌握。理筋和整骨手法都应循序渐进,由浅入深,由轻到重,做到“机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”的境界。主张多用寸劲、巧劲,反对粗暴用力。力争做到刚中有柔,柔中有刚。
三是多种方法有机结合
每一种治疗方法,都有其不可替代的长处,要善于把握,彰显每一种治疗方法的特色。手法练功牵引针灸拔罐刺血药物封闭骶疗熏蒸...等有机结合,要让患者的病情需要来决定该选用那种治疗方法。
比如:颈椎曲度反弓,牵引和练功,较为有效,手法则次之。
脉络淤阻于下肢者,刺血直接,药物则缓。
肢体麻木,神经损伤者,针灸加刺血效佳。
小关节的腱鞘炎封闭为首选。风湿则需拔罐熏蒸加药物等。
四是练功选择最简便的方法
练功是有助于疾病的恢复,并且能预防复发。复杂的锻炼方法有时事与愿违,患者学习困难,不便推广。简单便捷的锻炼方法,易学易练更容易达到医生要求患者锻炼的本意。
颈胸的锻炼:一句话“扩胸、 仰头 、低枕头”。颈胸得病的原因,多为低头多 伏案多而得。锻炼即是逆向运动。
腰部的锻炼,做“飞燕功”和后退着走路。
肩周炎的锻炼:“蝎子爬墙”。肩周炎即是肩关节周围的肌腱粘连,早期较痛,病人怕痛,就不动。越不动,越粘连,就越重。反之,越动越松就越轻。从这个意义上讲,肩周炎没有治好的,都是练好的。但在“冻肩”期,还是需要做肩关节的松解手法。
中老年的膝关节,切忌做膝关节的研磨动作。多拍腿、柔膝,能促进局部的血液循环就可以了。
在群众的眼里,会模骨就等于拥有一双能透视的手,不但为病人解除了痛苦,还免去了一些不必要的开支。有的病友颈椎或是腰椎病位置调整好了之后,间隔几个月就再来让摸一摸,看看有没有再错动,“尹氏整骨理筋手法”被有的病友称为“关节的调养师”。
体会三:
2002年在郑州骨科医院急诊科实习时,我的带教老师耿广德(原某部副团级军医),他手把手的教会了我正骨,使我终身受益。回想起和老师在一起的日子,幸福而又短暂。我们一起值班、出诊120、我的第一次正骨、第一次清创缝合....历历在目。
记得第一次和老师值夜班,我特别兴奋,怎么也睡不着。半夜不知几点来了病人,老师吧病人都快处理完了,我才醒来....老师仅说:“看你睡的晚没喊你”。
记得在一个周末的晚上,突然来了一群人。一个老人过大寿,儿女全回来了,老人一兴奋活动稍多点,不小心把腰扭伤了,痛的不能动。检查完毕,老师把这个光荣而艰巨的任务交给了我。我当时既兴奋又紧张,我给老人摆好体位,做了单人的推肩压胯的腰椎复位法,那老人挺胖的,没复动,我的汗“刷”的就出来了,好在当时没气馁,调整方向,做了第二次复位,只听“咯嘣”一声,老人的腰好了,屋子里欢声一片。给病人解除了痛苦,我的心里比蜜甜。
同样的一幕,在2004年,我在洛阳正骨医院进修学习时,同样的地点-急诊科,同样的时间-周末。因为此类疾患通常是不到急诊科就医的。我们几个学生,陪着老师在值班,隔着大玻璃看到,外面来了一辆面的,开车的师傅下车,打开后门,里面坐着一对中年夫妇。女的痛的下不了车,师傅在外面拉着,她丈夫在车内托着推着,慢慢的把她从车上移了下来。
下车后腰不能直,双手护腰,她丈夫双手托着她,慢慢走进急诊室。
我的带教边老师,是位年轻的主治医师。值班的是位年轻的副主任医师,曾在脊柱科呆过10多年,他接诊后,坚持让患者拍腰部X片,而患者说她在以前,扭着腰后,在专家门诊把腰一扳就好了,坚持不拍片。双方一下成了僵局,边老师知道我从腰腿痛科转过来的,就问我有把握没,我说:“让我试试吧”。我让病人躺在检查床上,开始模骨(2002年时不会),摸到腰椎第5节时,能明显感到椎体向右侧偏歪,我让一位同学当助手,把患者摆好体位,推胯压肩,一气呵成。“咯嘣”一声,使得病人再次满意而归。边老师也笑了,看的出她也是为我拿了一把劲。
急性腰扭伤、落枕、岔气、小儿牵拉肘等,均属关节的位置错动,看似很重很急,往往能手到病除,看似很神奇,在骨科只是'雕虫小技'。
体会四:
骨科离不了片子,各种各样的片子,X片、CT片子、核磁共振(MRI)片等。有的是骨折,有的脱臼,有的颈椎,有的腰椎。。。。。。这么多的片子要怎么去看,个人认为:要用心去看。
不会看片子时,见老师读片时滔滔不绝,那种羡慕与渴望,就像一粒种子,种在我心中不断地发芽、膨大。有着这种渴望,慢慢地也基本都能认片了。片子能看了,问题更多了,为什么腰疼,拍CT片子都是腰椎间盘突出?为什么颈椎有问题,拍X片子多是增生?。。。。。。病人的情况千差万别,而片子的结果大同小异,治疗的结果更是参差不齐,问题到底出在哪里?一连串的疑问,使我在学习的过程中生出了轻浮的奢望,梦想着能得到一个什么秘方(看书上的秘方、祖传方等太多,走火入魔),哪怕一辈子就会治一种病,就满足了。。。。。。
直到我学会了摸骨,一切问题都有了答案。片子往往是一个平面、一个切面(有能出来三维效果的,代价昂贵,未推广开)而人体的骨骼结构是立体的,骨头本身的形态又是不规则的,当某处骨骼发生了细小的旋转、移位,片子往往看不出什么变化,而在人体已是痛苦异常。比如:落枕、急性腰扭伤等等。而通常常见的颈椎病、腰椎病仅仅是把这个过程放成了慢镜头,把时间拉长而已。比如:脊柱侧弯,在片子上能看到时,在治疗上往往已经错过了最佳时机,因为关节错位变形太多、太久了。再如:一位朋友脖子疼,刚从南阳中心医院检查完回来,让我治疗,我一看片子,颈椎正侧位片、颈部CT、颈部MRI等,连胸椎的MRI都拍了,一切正常。光这些片子就值两千多元,而最终决定该怎么处理的还是摸骨。他平时喜高枕侧卧,自己把自己的脖子睡偏了,能明显摸到颈椎第二节向右偏移,复位三次后其病全失。当然对不懂医的人来说,自己做的检查越多愈好,越贵越好,查不出病说明是小事,买个心安。试想:每天每时每刻,全国有多少人在这样浪费着财富。
片子和其他的检查项目,其结果都明确规定,只作为临床参考。每个病人都有其自身的特性,需要大夫用心去看,去多问、多查。对于骨科来说,多摸、多比,更有意想不到的收获。一位老人,腰疼三年,拍片未见明显异常,求治于中医,均谓肾亏腰疼。三年间服中药比吃饭都多,自己说吃过的药论麻袋算。结果经摸骨是腰椎扭错了,仅此而已,复位三次而愈。
现代化的手段使我们诊治更加方便、明朗,把病看的更细了,更有助于解除病痛,和过分依赖检查,便使得有些大夫的脑子和双手更懒了,看见了骨刺便谓骨质增生,需要什么什么。。。。。。《健康之路》栏目已有专题讲座,骨刺多数情况不构成病,是自己骨质退化的表现,就像人的头发、皮肤等到一定年龄都要发生变化一样,是正常的。也就是说,有时我们看到的并不是病,而在摸骨这门学问中,很多能摸到的病(关节错位变形)在片子上是很难看到的。寰枢关节半脱位是大家公认的错位,而在人体的结构中,恰巧此处便于拍到,便于比较。寰枢关节的错位最为常见,而身体的其他部位与之相比则较隐蔽,能摸到却难有证据。从这个角度来说,摸骨难于学习、难于被患者认可是情理之中的。比如:一个患者拿着CT等多年求治均谓腰椎间盘突出,而我们突然说腰椎错了,搁谁一时都难以接受的,病人说:我没扭着、闪着,没出过大力,怎么会错呢?错了还能走吗?
摸骨是几千年来先人们经验的积累、智慧的结晶。摸到的是立体的、活生生的人,不但有骨骼,肌肉、神经都在摸骨范畴。而片子要做到这一步还有很远的路要走。
某男,27,哑巴。因为儿子是哑巴,其母每次带着哑巴去看病,总是不敢随便调换大夫,在一处看了两个月,直至大夫摇头摊手,让他们再去别处检查,才敢换大夫。如是调换了4、5处,看了10个月,哑巴的病痛仍然不减,经人介绍前来诊治,其母代述:哑巴原来是右背痛,之前的检查很完备,每到一处都做过检查,肺、胃、胆、心,能被怀疑的地方都做了检查、化验,结果正常。可中药、西药、膏药、封闭、艾灸等方法都用了,置若罔闻。
听完其母的陈述,我试着在哑巴的颈部、背部模骨,当摸到颈椎的第2节和胸椎的第5节时,在手下明显感到了骨头的偏歪,在哑巴的面部明显感到了痛楚,病椎找到了。详细询问后得知:原来哑巴很聪明,在家跟人学会了雕刻玉镯手艺,没有玩伴、没有朋友的他,干起活来一根筋,一坐一天,没几年便把脊椎坐偏了。
治疗经过:手法复位他错位的椎体,5次后,颈胸处的压痛都消失了。但其右背仍痛,那几天我都在考虑,有病的地方都复正了,为什么还痛?晚上做梦也是在想这事,就在我都快泄气的时候,突然我想起了劳伤,他的病本身就是劳伤,轻的劳伤单服药即可,重的劳伤还有关节变形的成分,我单考虑了变形,忽略了内伤的成分,于是拟活血祛瘀,舒筋强骨类中药,三剂后其病全失。当给哑巴抓中药时,哑巴指着中药“告诉”其母,这些药以前都服过。之前位置没调理好,故没有明显的疗效。
病例二:
魏某,女,44岁,2007.10.27初诊,刻下症状:晨起心慌,气短、胸闷、左胁肋痛,背部有凉感,背痛甚。看似一派“真心痛”之象,但在其胸6.7处能摸到胸椎向左偏歪,并且该处的压痛剧烈。该患者数年前,左踝关节曾有骨折史,留有后遗症,行走破行。
该患者因破行,其脊椎的侧弯是必然的,考虑其胸椎的错位是本病的关键,决定进行复位。患者俯卧床上,摸准错位之处,调整呼吸,逆力整复,只听“咯嘣”、患者“啊”的一声,久久才缓过气来,眼泪都痛的掉下来,稍作休息后,患者起身活动下,感觉好了。除了复位之处仍有压痛(复位之力所致),其余症状均明显好转。后服理气活血类中药,至11月3日时,仅有左胁肋痛,继续服中药得以痊愈。
小结:胸椎错位引起的心慌、胸闷、背痛,临床较为常见,常易误诊为心脏病。本例的'真心痛”症状尤为典型。在处理时,没有明确的诊断,是不能随便在痛处下力的。
病例三:
张某 男 27岁,针织工。六年前因晚上烦躁不安、入睡困难,曾在河南公安医院按抑郁症治疗4个月,后又在南阳市第三人民医院,按此病内服中药半年,服药后,烦躁症状减轻,仍入睡困难。2009.8.5日初诊,现症状:四肢无力、头蒙、脑空、短气、反应迟缓。X片示:颈椎上段曲度变直,C1.2左窄右宽,约1:1.5。摸骨诊断:颈椎第一节向右偏移。
治疗过程:颈椎牵引校正曲度,手法复位调整关节位置。在牵引三次后,,第一次复位,第一次复位后即感到晚上睡眠较有改善,头脑清醒,至牵引够一疗程13次时,之间共做了四次复位,其症全失。瞩近段少低头、少转头。
小结:寰枢关节错位致抑郁症另一案,治愈后,自诉性功能较前大有改善。另俩例非抑郁症的寰枢关节错位,治愈后亦有此改善。在刚学习颈椎病时书上提到,颈椎病可引起性功能减退等,在临床上报道较少,在治疗中更羞于启齿。
在摸骨治病时,病的情形可以千差万别。有的症状轻,我们不能想当然的认为就好治疗,有的症状重,也不能因为年轻,没经验,就被吓着。干的是专科,而有些病本身就分不了那么清楚,在专业范围的病(指能摸到错位的),有出现非专业内的症状时(如抑郁症、狂躁症),详查病因,有时一些特殊的病证,仅仅是专科病的一些继发症状,是间接因素。比如:椎动脉供血不足,在临床较为常见,其症状有:头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、心烦等,其特殊症状有的猝然昏倒、有的短暂的一侧眼睛失明、有的一侧耳鸣耳聋等等。若单纯按闹供血不足治疗,效果不理想时,不妨换个角度,在寰枢关节错位时,椎动脉受压的几率大大的增加,如果我们把关节位置摆正了,椎动脉不受压了,问题自然可以不药而愈的。
病例四:
王某 男 11岁学生,2007年秋,患儿在校园内与同学玩耍时,被多名同学压在身下。老师制止后,患儿频繁呕吐(5分钟一吐)、头痛、恶心、心情烦躁。忙送至县医院急诊科,时下正好流行脑炎,接诊大夫见其症状,说是急性重症脑炎,直接让去上级医院诊治。随即送往南阳市中心医院,住院治疗,仍按急性脑炎输水至1周后,呕吐止,仍头痛、烦闷、不欲多言。其母经人介绍后,带小孩前来诊治,来时患儿头侧歪至右侧肩上。摸骨系寰枢关节半脱位。经复位、颈托固定、输水后,晚上已有明显好转,复位二次后,诸症消失,继续观察一周未有复发。
注:患儿在两处看病,因正处在流行病时节,均未问其损伤史,想当然的认为,故出现误诊的发生。
青少年脊柱健康状况堪忧
——看了一些“歪脖子”的花朵一些脊梁变了型的“栋梁”有感
随着行医时间的增加,诊治人数的增多,渐渐地青少年脊柱健康问题日益暴露出来,并且前景堪忧。
首先,前面已讲过,在骨科的软伤这块,“习惯决定疾病”,看看我们身边的青少年的习惯:我县某高中,硬性规定,学生中午午休不准到宿舍。学生全爬在课桌上睡(都是分数惹得祸),从上面的睡姿,我们不难想象,脊柱处在一种什么状态。青少年的脊柱正处在发育的关键时段,一旦变形,矫形比成年人更难。
一位母亲在我处看病,听闻我讲了颈椎病的常见症状后,立马想到了自己的女儿(高三的学生,因头蒙按鼻炎输水一周了),第二天就把女儿带来了,结果果真是颈椎错位引起的头蒙,顺手向下一摸,胸椎、腰椎全有错位,脊柱“S”型!因高考在即,先行解决了颈椎的问题,因颈椎常易引起,头蒙、记忆力下降、烦躁等,会影响成绩的,而整体的矫正需要时间。这位女同学就是那所高中的,同期来治疗的还有高一、高二数名同学。
“背背佳”在预防上或许有用,但在变了形的脊柱上,就是个摆设。一名高三的女同学,从小睡姿较差,坐姿不正,整个脊柱偏歪后,连坐直10分钟都困难。家长急的买了“背背佳”,结果她把“背背佳”都带坏了。在给她整体矫正后,嘱其养成良好的坐、睡姿势,适当佩戴“背背佳”以防再变形。
我家处在“玉雕之乡”,很多中学生,毕业就在家学做玉雕,在开始要学习绘画,以后再学雕刻,全部是坐功,一天多在8小时之外。一个19岁的男孩,跟师傅学了3年,刚要出师,问题出来了,其父带来时,又是脊柱“S'型!。。。而其中很多人也是为了生计,每天都想多干点。
再就是电脑,青少年对电脑的喜爱,大家都有共识,通宵达旦、夜以继日,那种姿势,颈、胸、腰、骻想不出问题都难。
还有两名中学生,颈椎的偏歪相当厉害,在小学时都学过小提琴。两者之间有没有联系,大家可以想象下那种姿势,就明白了。
第二点:在一些发达国家,小学时即配有健康教育师。健康教育从娃娃抓起,从小养成一个好的健康观念,才能把祖国的花朵,培养成国家的栋梁。
第三:临床中青少年脊柱的矫正不容乐观。较成人相比,青少年关节韧性大,复位后极易复发。青少年关节娇小,复位之力不能粗暴。目前接诊的已有两名(一名高中、一名初中的)学生,颈椎的关节“锈”在了错位的位置,不能复位,预后堪忧。
总之,对于青少年的爱护,健康问题值得思考。
在此仅从医生的角度,给青少年朋友建议:养成良好的习惯,有个健康的身体,才是革命的本钱。
1、尽量平躺睡觉,喜欢侧睡的,两边都要侧,经常向一边侧卧的,脊柱会像弓样弯向一侧。
2、不要躺着看书、看电视,易把颈胸曲度睡坏
3、枕头不要太高
4、睡觉、久坐不要翘腿,容易把骻、腰扭伤
5、剧烈运动,对关节的损伤几率增大
6、玩电脑要有节制,学会知识,等工作后总有空闲的时间玩的
小议骨折后遗症:
后遗症有的是不可避免的,有的却是人为的。俗语说:“伤筋动骨一百天”,这句话害了很多人。
骨折的愈合多数情况下是1~2个月,儿童恢复更快,真正需要一百天愈合的,也就几个特殊部位的骨折,如 :小腿的下1/3处、手腕处的手舟骨、 股骨颈的骨折等。当然老年人有时恢复的慢是正常的,气节上,春——主生发,愈合快,冬——主封藏,愈合慢。
而在生活中,常常能看到,一些人手腕处骨折了,整复好了,固定好了,而他天天搂着伤处,吓得整个胳膊一点都不敢动。结果骨折在1~2个月已经痊愈,而碗关节被多固定了一月余,等到外固定去掉,手腕“锈”着了,连带这一侧的肩关节也成了费用性肩周炎....
而更可悲的是,有的人认为:都骨折了,能不落点毛病呀....
(有朋友问尹医生的联系方式,他的手机13849784237.)